以下文章來源于同寫意 ，作者寫意君

　　跨國藥企年報季走進尾聲。

　　這一年，即便業界都在或多或少的經歷動蕩，但經典藥物依然在全球市場上占據重要地位。

　　本文將對2024年全球最暢銷的藥物進行盤點，深入分析這些藥物的市場表現、適應癥以及背后的創新力量。通過對這些暢銷藥物的梳理，我們可以一窺全球醫藥行業的最新動態，同時也為未來的發展趨勢提供參考。

　　根據最新財報數據，以下是2024年全球銷售金額排名前30的暢銷藥物。

　　2024年，全球藥物市場呈現出多領域的繁榮景象，其中腫瘤、自免、代謝等領域表現尤為突出。

　　2024年全球暢銷藥物榜單中，生物藥占據主導地位，腫瘤、自免和代謝領域成為熱門賽道。隨著新技術的突破和新適應癥的不斷拓展，如GLP-1類藥物在減重和心血管保護方面的應用，未來市場潛力巨大。

　　同時，生物類似藥的崛起對原研藥市場構成了挑戰，但創新藥物的不斷涌現也為市場注入了新的活力。

　　01

　　腫瘤領域

　　免疫療法持續引領

　　Keytruda

　　? 公司：默沙東

　　? 總排名：第1

　　排名第一的仍然是默沙東的K藥，以294.8億美元的銷售額穩居全球暢銷藥榜首，同比增長18%，排除匯率影響后增長22%

　　K藥全球已經斬獲40項適應癥，且這個數據仍在不斷增加中，各種聯合療法層出不窮。目前K藥在超過30個腫瘤領域進行了超過500項的臨床試驗，其中半數以上是屬于聯合用藥的臨床試驗。

　　盡管Keytruda在免疫檢查點抑制劑市場中占據重要地位，但該領域競爭激烈。其他主要競爭對手包括，BMS的Opdivo（納武利尤單抗）、羅氏的Tecentriq以及阿斯利康（AstraZeneca）的Imfinzi（度伐利尤單抗）。

　　Darzalex

　　? 公司：強生

　　? 總排名：第8

　　Darzalex（達雷妥尤單抗）是強生旗下的一款靶向CD38的單克隆抗體，主要用于治療多發性骨髓瘤（MM）。2024年，Darzalex的市場表現非常出色，成為強生最暢銷的藥物之一。2024年，Darzalex的全球銷售額達到116.70億美元，同比增長19.8%，首次突破100億美元大關。

　　值得注意的是，Darzalex的組合物專利將在2026年3月到期，目前已有生物類似藥在研發中，例如復宏漢霖的HLX15已完成I期臨床試驗此外，賽諾菲/ImmunoGen的Sarclisa也在全球50多個國家獲批用于治療多發性骨髓瘤，對Darzalex構成一定競爭。

　　Opdivo

　　? 公司：BMS

　　? 總排名：第11

　　自2014年首次獲批以來，Opdivo一直是全球腫瘤免疫治療領域的核心產品之一。2024年，Opdivo的全球銷售額達到93.04億美元，同比增長3%。這一增長主要得益于其在多個適應癥上的持續應用以及新市場的拓展。

　　盡管Opdivo在PD-1抑制劑市場中面臨來自默沙東的Keytruda等競爭對手的壓力，但其依然保持了較高的市場份額。

　　Tagrisso

　　? 公司：阿斯利康

　　? 總排名：第20

　　2024年，Tagrisso的全球銷售額達到65.80億美元，同比增長16%。其中國市場表現強勁，2024年銷售額同比增長15%，達到10.5億美元。

　　盡管Tagrisso在非小細胞肺癌治療領域占據重要地位，但市場競爭依然激烈。其他EGFR-TKI藥物和新一代靶向治療藥物的推出，可能對Tagrisso的市場份額構成一定挑戰。

　　Ibrutinib

　　? 公司：強生/艾伯維

　　? 總排名：第23

　　2024年，Ibrutinib（伊布替尼）全球總銷售額為63.9億美元。

　　作為首款上市的BTK移植劑，目前Ibrutinib正在面臨來自新一代BTK抑制劑的競爭，如阿卡替尼（Calquence）、澤布替尼（Brukinsa）等。這些新一代抑制劑在某些臨床試驗中顯示出更好的療效和更低的副作用。如今其市場份額正在被新一代藥物逐漸擠壓。

　　Revlimid

　　? 公司：BMS

　　? 總排名：第28

　　2024年，Revlimid（來那度胺）的全球銷售額約為57.7億美元2024年，其市場表現受到專利到期和仿制藥競爭的影響。

　　Revlimid的核心專利已于2019年到期，其他相關專利也陸續在2022年到期。這使得仿制藥得以進入市場，對Revlimid的銷售額產生了顯著沖擊。未來，BMS需要通過新藥研發和市場拓展來彌補Revlimid銷售額的下降，以保持其在腫瘤治療領域的領先地位。

　　Xtandi

　　? 公司：安斯泰來

　　? 總排名：第29

　　2024年，Xtandi（恩扎盧胺）在全球市場表現強勁，總銷售額為56.7億美元，已成為安斯泰來的重要收入來源之一。

　　Xtandi的市場表現強勁，特別是在美國和中國市場。其在非轉移性去勢抵抗性前列腺癌（nmCRPC）和轉移性激素敏感性前列腺癌（mHSPC）領域的應用，進一步鞏固了其市場地位。

　　02

　　自免領域

　　生物制劑表現強勁

　　Dupixent

　　? 公司：賽諾菲/再生元

　　? 總排名：第3

　　作為賽諾菲與再生元聯合開發的重磅生物制劑，Dupixent（度普利尤單抗）在2024年取得了顯著的市場成績。根據賽諾菲2024年財報，Dupixent全年銷售額達到130.72億歐元（約合141.79億美元），同比增長23.1%，成為全球自身免疫藥物市場的領頭羊。

　　這一增長主要得益于其在多個適應癥領域的持續拓展以及全球市場的廣泛覆蓋。2024年10月，FDA批準Dupixent用于治療以嗜酸性粒細胞升高為特征的未充分控制的COPD患者。這標志著Dupixent成為首個獲得COPD適應癥批準的生物制劑，為約30萬美國患者提供了新的治療選擇。

　　Skyrizi

　　? 公司：艾伯維

　　? 總排名：第7

　　Skyrizi（瑞達珠單抗）是艾伯維開發的IL-23抑制劑，主要用于治療銀屑病、銀屑病關節炎、克羅恩病等自身免疫性疾病。2024年，Skyrizi的全球銷售額達到117.18億美元，同比增長50.9%，成為艾伯維繼Humira之后的又一重磅產品。

　　目前，Skyrizi在銀屑病治療市場中占據領先地位，尤其是在美國市場，其處方份額超過35%，是緊隨其后的競爭對手的兩倍多。同時，Skyrizi被《Nature》預測將進入2025年全球暢銷藥前5名。

　　Stelara

　　? 公司：艾伯維

　　? 總排名：第10

　　2024年，Stelara（烏司奴單抗）的全球銷售額高達103.6億美元，盡管受到生物類似藥的沖擊，其市場表現依然強勁。Stelara在中國市場的銷售額已超過10億元人民幣，占據了中國IL-17抑制劑市場約30%的份額。

　　盡管面臨生物類似藥的競爭，Stelara在自身免疫性疾病治療領域的地位依然穩固。其在銀屑病、克羅恩病等疾病治療中的有效性使其在市場中具有一定的競爭力。

　　Eylea

　　? 公司：再生元/拜耳

　　? 總排名：第13

　　Eylea的全球銷售額在2024年達到70.5億美元，盡管面臨生物類似藥和競爭對手的沖擊，其市場表現依然強勁。2025年2月，Eylea在日本獲批用于治療新生血管性青光眼（NVG），成為全球首個治療該疾病的藥物。

　　但是，Eylea面臨來自羅氏的Vabysmo和生物類似藥的激烈競爭。Vabysmo在2024年加速開拓市場，其在AMD和DME市場的份額分別達到30%和22%。此外，安進的Eylea生物類似藥Pavblu也已獲批，預計將進一步沖擊Eylea的市場份額。

　　Humira

　　? 公司：艾伯維

　　? 總排名：第14

　　Humira（阿達木單抗）2024年全球銷售額為89.9億美元，排名第14位。盡管較2023年有所下降，但依然在全球暢銷藥物中占據重要地位。

　　Humira曾長期占據“藥王”寶座，主要受專利到期和生物類似藥的沖擊。目前，Humira的生物類似藥包括安進的Amjevita、三星Bioepis的Hadlima等。這些生物類似藥的推出加劇了市場競爭，導致Humira的市場份額有所下降。

　　Cosentyx

　　? 公司：諾華

　　? 總排名：第19

　　Cosentyx（司庫奇尤單抗）是諾華開發的一種用于治療銀屑病、銀屑病關節炎和強直性脊柱炎的生物制劑。2024年，Cosentyx的全球銷售額達到61.41億美元，同比增長25%。這一增長主要得益于其在多個市場的強勁表現，尤其是在中國市場的銷售額增長顯著。

　　Cosentyx的專利保護期較長，目前尚未面臨生物類似藥的直接競爭。隨著新興市場的進一步拓展，Cosentyx有望在全球自身免疫性疾病治療領域繼續保持領先地位。

　　Rinvoq

　　? 公司：艾伯維

　　? 總排名：第26

　　Rinvoq（烏帕替尼）是艾伯維開發的一種選擇性口服JAK1抑制劑，2024年，Rinvoq的全球銷售額達到59.71億美元，同比增長50.4%。這一增長主要得益于其在多個適應癥中的廣泛應用和市場滲透。

　　總結來說，Rinvoq在2024年取得了顯著的市場成績，隨著新適應癥的不斷獲批和新興市場的拓展，Rinvoq有望繼續保持強勁的增長態勢，成為艾伯維在免疫學領域的重要支柱產品。

　　Entyvio

　　? 公司：武田

　　? 總排名：第27

　　2024年，Entyvio（維得利珠單抗）的市場表現依然強勁，全球銷售額達到52.05億美元，同比增長34.7%，成為武田制藥的重要收入來源之一。

　　具體來看美國市場銷售額為4919億日元，同比增長40.7%；歐洲市場銷售額為1625億日元，同比增長19.5%；在中國市場，Entyvio于2020年3月在中國獲批，適應癥為中重度活動性潰瘍性結腸炎和克羅恩病。

　　03

　　代謝領域

　　GLP-1類藥物崛起

　　Ozempic

　　? 公司：諾和諾德

　　? 總排名：第2

　　作為2024年增長最快的藥物之一，司美格魯肽已經成為諾和諾德的當家花旦。

　　根據2024年諾和諾德年報顯示，其旗下糖尿病和肥胖癥治療領域銷售實現收入2717.64億丹麥克朗（約394.33億美元），同比增長26%，增長主要由GLP-1糖尿病治療領域和肥胖癥治療領域驅動，其中GLP-1糖尿病治療領域銷售以丹麥克朗計算增長21%，肥胖癥治療領域銷售增長56%至651億丹麥克朗（約94.46億美元）。

　　Jardiance

　　? 公司：禮來/勃林格殷格翰

　　? 總排名：第6

　　2024年，Jardiance的市場表現非常出色，特別是在第四季度和全年銷售額上均超出預期。2024年全年，Jardiance的銷售額達到118億美元，同比增長顯著。

　　Jardiance在SGLT2抑制劑市場中占據重要地位，其在糖尿病和慢性腎病領域的應用廣泛，是禮來在糖尿病領域的核心產品之一。主要競爭對手包括阿斯利康的Farxiga（達格列凈）和諾和諾德的Ozempic（司美格魯肽）等。盡管這些藥物在某些領域表現出色，但Jardiance憑借其廣泛的適應癥和良好的臨床數據，依然保持競爭力。

　　Mounjaro

　　? 公司：禮來

　　? 總排名：第9

　　2024年，禮來制藥的替爾泊肽（Mounjaro）取得了顯著的市場成績。根據禮來2024年財報，替爾泊肽降糖版Mounjaro全年銷售額達到115.4億美元，同比增長124%。

　　盡管司美格魯肽（Ozempic）的總銷售額（293億美元）仍高于替爾泊肽，但替爾泊肽的增長速度更快，特別是在減重領域，其減重效果顯著優于司美格魯肽。替爾泊肽與司美格魯肽的競爭日益激烈。盡管司美格魯肽在市場份額上仍占據優勢，但替爾泊肽憑借其更強的減重效果和新適應癥的拓展，正在快速追趕。

　　Wegovy

　　? 公司：諾和諾德

　　? 總排名：第16

　　作為司美格魯肽減重版，Wegovy在2024年實現全球銷售額582.06億丹麥克朗，約合84.48億美元，同比增長86%。美國是Wegovy的主要市場，2024年近80%的銷售額來源于此。

　　諾和諾德預計2025年Wegovy的銷售額增長將放緩，主要由于市場需求降溫及競爭加劇。

　　Farxiga

　　? 公司：阿斯利康

　　? 總排名：第18

　　作為SGLT2抑制劑，2024年，Farxiga的全球銷售額達到77.17億美元，同比增長31%，成為阿斯利康最暢銷的產品。

　　在中國市場，Farxiga的銷售額穩步上升，2024年前三季度院端銷售額為37.64億元人民幣，同比增長32.03%。

　　即便Farxiga的化合物專利已于2023年到期，但其制劑專利和晶型專利仍在有效期內（2027-2028年）。目前，阿斯利康正在開發Farxiga的復方藥物，例如齊泊騰坦達格列凈復方，以進一步擴大其在心腎領域的影響力。

　　04

　　其它領域

　　Eliquis

　　? 公司：BMS/輝瑞

　　? 總排名：第4

　　2024年，Kaftrio繼續表現出色，成為Vertex的主要收入來源之一。根據Vertex的財報，Kaftrio在2024年的全球銷售額達到100億美元，占Vertex總營收的絕大部分。

　　Eliquis在2024年繼續保持了強勁的市場表現，銷售額同比增長9%。其在抗凝血藥物市場中的廣泛應用和良好的臨床表現，使其在全球市場中占據重要地位。未來，隨著市場需求的增加和新興市場的拓展，Eliquis有望繼續保持增長態勢。

　　Biktarvy

　　? 公司：吉利德

　　? 總排名：第5

　　Biktarvy是由吉利德開發的一種用于治療人類免疫缺陷病毒（HIV）感染的單片完整方案（STR）。2024年，Biktarvy在全球市場表現強勁，成為吉利德的重要收入來源之一，總銷售額為130億美元。

　　盡管Biktarvy在HIV治療領域占據重要地位，但市場競爭依然激烈。其他HIV治療藥物如GSK的Dovato和ViiV的Cabenuva等也在不斷搶占市場份額。吉利德正在探索Biktarvy在其他適應癥中的應用，并開發新一代HIV治療藥物，以進一步鞏固其市場地位。

　　Kaftrio

　　? 公司：Vertex

　　? 總排名：第12

　　2024年，Kaftrio繼續表現出色，成為Vertex的主要收入來源之一。根據Vertex的財報，Kaftrio在2024年的全球銷售額達到100億美元，占Vertex總營收的絕大部分。

　　隨著適應癥的不斷拓展和新一代療法的推出，Kaftrio及其后續產品的市場潛力巨大。Vertex預計其新一代三聯療法將為患者提供更方便的每日一次給藥方案，進一步提升市場份額。

　　Gardasil

　　? 公司：默沙東

　　? 總排名：第15

　　Gardasil是默沙東開發的HPV疫苗，2024年，Gardasil及其九價版本Gardasil 9的全球銷售額達到85.83億美元，同比下降3%。這一下降主要歸因于中國市場的需求減少，但部分被日本等其他國際地區的需求增長所抵消。

　　2025年2月起，默沙東決定暫停向中國供應Gardasil疫苗，預計至少持續到年中。這一決定是由于中國市場整體需求疲軟、消費者支出減少以及渠道庫存過高。盡管短期內中國市場面臨挑戰，但默沙東對中國的長期潛力保持信心。

　　Entresto

　　? 公司：諾華

　　? 總排名：第17

　　作為諾華的心衰治療藥物，2024年，Entresto的全球銷售額達到78.22億美元，同比增長31%，成為諾華最暢銷的產品。

　　但是，Entresto在美國的專利保護將于2025年7月到期，諾華預計2025年中期仿制藥將進入美國市場。此外，Entresto已進入美國第一輪醫保談判降價名單，價格降幅達到53%，這將對其銷售額產生一定影響。

　　Xarelto

　　? 公司：強生/拜耳

　　? 總排名：第21

　　Xarelto是由拜耳和強生聯合開發的口服抗凝藥物，主要用于預防和治療靜脈血栓栓塞癥（VTE）、房顫患者的中風和血栓等。2024年，Xarelto的全球銷售額受到專利到期的影響，出現了明顯的下滑，全球銷售額為65億美元。

　　Xarelto的專利保護在2024年于大多數地區到期，導致其市場份額受到仿制藥的沖擊。隨著仿制藥的進入，Xarelto的市場競爭力有所下降，特別是在美國和歐洲市場。盡管面臨專利到期和仿制藥競爭的挑戰，拜耳對制藥業務的長期增長仍持樂觀態度，預計從2027年開始將實現強勁增長。

　　Prevnar

　　? 公司：輝瑞

　　? 總排名：第22

　　Prevnar系列（包括Prevnar 13和Prevnar 20）是輝瑞開發的肺炎球菌結合疫苗，2024年，Prevnar系列的全球銷售額達到64.11億美元，同比減少1%。盡管銷售額略有下降，但Prevnar系列仍然是輝瑞的重要收入來源之一。

　　即便如此，Prevnar 面臨的競爭并不少。默沙東的15價肺炎球菌結合疫苗Vaxneuvance在2024年銷售額穩定在6.65億美元，對Prevnar系列構成一定競爭。此外，Vaxcyte正在開發的24價肺炎球菌疫苗VAX-31在臨床試驗中顯示出更廣泛的血清型覆蓋和相當的安全性，可能成為Prevnar系列的潛在威脅。

　　Botox

　　? 公司：艾伯維

　　? 總排名：第25

　　Botox是艾伯維旗下艾爾建美學（Allergan Aesthetics）開發的A型肉毒毒素，2024年，Botox在全球市場繼續保持強勁表現，特別是在醫美領域。

　　在中國市場，Botox 2022年銷售額接近30億元人民幣，同比增長約20%。其在國內醫美市場占有率較高，2019年艾爾建的市場占有率達到了15%，Botox和Juvéderm等核心產品在全球范圍內的銷售額約為40億美元。

　　Vyndaqel

　　? 公司：輝瑞

　　? 總排名：第30

　　Vyndaqel是輝瑞開發的一種用于治療轉甲狀腺素蛋白淀粉樣變性（ATTR）相關疾病的藥物，2024年，Vyndaqel在全球市場表現強勁，總銷售額為54.5億美元，成為輝瑞罕見病領域的重要收入來源之一。

　　Vyndaqel的市場表現強勁，特別是在美國和歐洲市場。其在ATTR-CM和ATTR-PN領域的應用，使其成為罕見病治療領域的關鍵藥物。

　　— 總結 —

　　2024年全球暢銷藥物榜單中，生物藥占據主導地位，腫瘤、自免和代謝領域成為熱門賽道。隨著新技術的突破和新適應癥的不斷拓展，如GLP-1類藥物在減重和心血管保護方面的應用，未來市場潛力巨大。同時，生物類似藥的崛起對原研藥市場構成了挑戰，但創新藥物的不斷涌現也為市場注入了新的活力。

　　總體來看，2024年全球藥物市場呈現出多元化和創新化的趨勢，各大藥企在腫瘤、自免、代謝等領域的競爭愈發激烈，未來值得期待。

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責任編輯：常福強